Paraziter Pnömoni diğer ifade ile Verminöz pnömoni ülkemizde son yıllarda yoğun ve düzenli olarak antelmentik uygulamasına bağlı olarak azaldığı düşünülse de, maalesef sürekli aynı antelmentiklerin uygulanmasına bağlı şekillenen paraziter direnç göz önüne alınmalı ve özellikle meraya çıkan her pnömonili genç sığır potansiyel verminöz pnömonili olarak düşünülmelidir.
Etiyoloji
- Dictyocaulus viviparus
- Ascarid larvalarının migrasyonu
Paraziter Pnömoni Patogenezi
Etkenler alveollere ulaşıncaya kadar klinik belirtiler gözlenmez
Kan yolu ile akciğer dokusuna ulaşan 3. gömlek larvalar alveoler hiperplazi, alveoler kollaps, interstitiel ödem, hyalin membran oluşumuna neden olur.
Alveollerde eozonofilik eksudat birikmesi hava yollarını bloke eder.
Larvalar akut verminöz pnömoniye, olgunlar ise sub-akut, kronik verminöz pnömoniye neden olurlar.
Larvaları barındıran paraziter yumurtalar genellikle sindirim sisteminde açılarak larvalar dışkı ile atılır. Bu nedenle dışkı muayenesinde Dictyocaulus viviparus ait yumurtadan ziyade larva aranır.
Verminöz Pnömoni Klinik Bulgular
Akut Paraziter Pnömoni bulguları meraya çıkışdan 7 – 12 gün içersin de oluşur.
Şiddetli enfestasyonlarda, aniden başlayan hızlı abdominal solunum, sık öksürük, nazal akıntı, taşikardi gözlenebilir.
İştah bakteriyel pnömoni ile komplike olmadıkça bozulmamıştır ve beden ısısı genellikle normaldir.
Paraziter yumurta ve larvaların aspirasyonuna takiben kudal akciğer loplarının ventralinde konsidilasyon alanları saptanabilir.
Yoğun paraziter enfestasyonlarda şiddetli dispne, siyanöz ve ölüm oluşabilir.
Subakut-kronik olgularda, sık sık paraksismal öksürük, orta derecede dispne, halsizlik şekillenir.
Kilo kaybı, sekonder bakteriyel pnömoni (özellikle Pasteurella spp., Haemophilus spp., Mycoplasma spp.) komplikasyonu çok sık meydana gelir.
Reenfeksiyon Sendromu: Dictyocaulus viviparus larvaları ile tekrardan hayvanların enfestasyona maruz kalması hipersensitif bir reaksiyona neden olur. Ekstrinsik alerjik alveolitise (hipersensitif pulmonitis) benzer yansımalar oluşturur.
Klinik Tanıya Yaklaşım Kriterleri
Akut verminöz pnömonilerde meraya çıkışı takiben 15 gün içersin de solunum sistemi bulguları, bakteriyel komplikasyon olmadıkça iştahın bozulmaması, beden ısısının genellikle normal sınırlar içersin de bulunması.
Kronik verminöz pnömonide, genel klinik bulgular şüphelendirebilir.
Kesin Tanı
Akut olgularda dışkıda larvalara rastlanmaz. Klinik bulgular ve Bronkoalveolar lavajın paraziter yönden muayenesi tanıda önemlidir.
Kronik olgularda ise klinik bulgular tanıda yetersiz kalırken, d1§k1muayenesinde paraziter larvalar görülür.
Bronkoalveolar lavaj veya tekhael aspirasyonla almam örneklerin mikroskobik değerlendirmesinde ezonofil artışı, paraziter larvalar veya paraziter yumurtalar görülebilir.
Tedavi
Sağaltım için mutlaka Veteriner Hekim ‘inize başvurun. Burada yazılan tedaviler bilgi amaçlıdır. Burada verilen bilgilerle tedavi edilmeye çalışılan hastanın oluşabilecek olumsuz tüm sonuçlar için hiçbir sorumlukluk kabul edilmez.
Aşağıda belirtilen antihelmentiklerden biri kullanılabilir.
- İvermektin
- İvermektin + Abamektin uzun etkili kombinasyonu
- Febantel, Levamizol
- Tiabendazol, Albendazol, Fenbendazol
Kaynak