Broncholithiasis hastalığında antibiyotik tedavisi

6 yazı görüntüleniyor - 1 ile 6 arası (toplam 6)
  • Yazar
    Yazılar
  • #47225 Yanıtla
    Deniz Tekinay
    Ziyaretçi

    yaklaşık 10 yıldır zaman zaman kronik öksürüğü olan ancak günlük yaşantısına belirgin bir etkisi olmayan kedimin iştah kaybı ve halsizleşmesi nedeniyle kliniğe başvurdum. Götürdüğüm veteriner ultrason ve röntgen tetkiklerinden sonra dünya çapında sadece 6 kedi vakası bildirilmiş bronkolit isimli nadir görülen bir rahatsızlığa tutulduğunu, kesin bir tedavinin olmadığını, sadece rahatlatma amaçlı palyatif tedavi uygulayabileceklerini söyleyip 14 gün sürecek kortizon ve antibiyotik iğne tedavisine başladı. bu süreçte 4 gün de serum verildi. kortizona ilk hafta 4mg. ile başlanıp 2. hafta 2mg.’a indirildi. bana bir hafta daha 1 mg.’a düşürerek antibiyotikle devam edeceğiz demelerine rağmen son gün karar değiştirip 14. günde tedavi kesildi ve bir hafta iğnesiz, ilaçsız devam etsin denilerek bir hafta sonra kliniğe gelmem istendi. bu bir haftalık süreçte kedinin iştahı açıldı, katı mama bile yemeye başladı, uyuşukluğu azaldı ve hatta kardeşiyle oynamaya bile başladı.. ancak 6. gün kabızlık geçirdi ve 4-5 kez denedikten ve her seferinde öğürerek beyaz köpüklü bir balgam çıkardıktan sonra ancak tuvaletini yapabildi. o andan itibaren iştahı yeniden kapanmaya ve halsizleşmeye başladı. tekrar veterinere götürdüm. yeniden röntgen çekip hastalığın ilerlediğini iddia ettiler. yeni bir kortizon ve antibiyotik iğnesi tedavisine başlandı. 3 gün serum verildi. kedinin durumunda önceki tedavideki gibi bir iyileşme görmediğim için şüphelendim, zira solunumu kötüleşmiş, zaman zaman ağzından nefes alıp vermeye başlamıştı. bu nedenle farklı bir ilaç kullanıp kullanmadıklarını sordum. bana aynı antibiyotiği vermediklerini, bünyenin antibiyotiğe karşı direnç geliştirebileceği gerekçesini gösterdiler. kullandıkları antibiyotiğin işe yaramadığını iddia etmeme ve iki hafta önceki antibiyotiği veremiyorlarsa başka bir antibiyotiği denemelerini rica etmeme rağmen önceki tedavideki iyileşmeyi sağlayan asıl faktörün kortizon olduğunu, antibiyotiğin sadece akciğerlerin bakterilere karşı zayıf düşmemesi için verildiğini söylediler. hatta tedaviden sorumlu uzman hekim, kedinin durumunun kritik olduğunu söyleyip, daha öncesinde sahibine ötenazi ve nekropsi teklif edin diyen profesör ünvanlı hekimin telkinini ağzından kaçırdı. bütün moral bozukluğuma rağmen kedinin solunum yollarındaki sekresyonu giderecek bir antibiyotik kullanılması gerektiğinde ısrar edince sorumlu uzman hekim, bu hastalığı tekrar araştıracağını, bir sonuç bulursa beni haberdar edeceğini söyleyip mail adresim ve telefon numaramı aldı. ikinci tedavinin 4. gününde de kortizon ve aynı antibiyotik iğnesi yapıldı ve eve döndük. ertesi gün akşama kadar herhangi bir haber alamadım ve akşam 7’de kızımla birlikte kliniğe gittik. tam bütün tetkik raporlarını ve kullanılan ilaçların tam listesini isteyip o klinikle ilşkimi kesecektim ki antibiyotiği değiştirdiklerini, monodoks 100 mg. ‘a geçileceğini, günde iki kez ağızdan sulandırarak benim evde vereceğimi söylediler. bir hafta boyunca da kortizon iğnesine ayrıca klinikte devam edilecekti. kar fırtınasında kediyi başka bir veterinere götürmenin sağlığını daha fazla riske atmak olacağını düşünüp reçeteyi kabul ettim, kortizon iğnesini yaptırıp eve döndüm. kapıdan içeri girip sepeti açtığımda kızım nefes almıyordu. olayın üzerinden 12 gün geçmesine rağmen şu an bu satırları yazarken o anda hissettiğim şok ve üzüntüyü yeniden yaşıyorum.
    size sorum; 10 gün aradan sonra aynı antibiyotik kullanılmaz diye bir kural var mı ? kedim öldükten sonra hastalığın latince ismini kendi çabamla bulup internette araştırdığımda sadece 3 bilimsel makale buldum ve malesef hepsinde de hastalanan kedilerin prednisolone ve monodoks isimli antibiyotiğin de etken maddesi olan doksisilinle tedavi edildiğini ve 2 ila 6 yıl arasında sorunsuz yaşadıklarını öğrenmemle ikinci bir şoka uğradım. sizce bana canını teslim eden, canım kadar sevdiğim bir varlığın ölümünde sorumlu olan kimdir ? ölmemesi gereken bir kedi için sahibine ötenazi ve nekropsi teklif edin diyen profesör mü, profesörün teşhisi nasılsa kusursuzdur diyip hastalığı birinci ayın sonunda araştırmayı o da benim zorumla ancak akıl edebilen uzman hekim mi, yoksa doğduktan 10 gün sonra annesi kaybolduğu için biberonlarla beslediğim biricik kızımı kılı kırk yararak araştırdıktan sonra en iyi veterinere emanet ettiğini zanneden ben mi ?

    #47233 Yanıtla
    Vet. Hek. Dursunali Şimşek
    Anahtar yönetici

    öncelikle hiç atlamadan eksiksiz olarak okudum.

    elimden geldiği kadar tek tek cevap vermeye gayret edeyim,

    ilk kullanılan antibiyotik sonradan kullanılır kullanılmaz net bir şekilde diyemem bence burada iletişim eksikliği var gibi ilk kullanılan antibiyotik sonradan da kullanılabilir ama hekim eğer ki ilk kullanılandan sonuç alınamazsa sonradan kullanılmasının bir anlamı olmayabilir ve genelde değiştiririz ama bu durumda illa o şekilde veya bu şekilde olması şart anlamına gelmez.

    dediğiniz makalelerde belirtilen antibiyotik verilmiş ama bu şu demek değil kesinlikle hasta kurtulur demek değil. Tedaviye yanıt alınabilir. bu hastalık zaten iyileşme yüzdesi düşük hastalıklardan maalesef.

    burada suçlu aramanız kedinizi geri getirmez ki suçlu da yok eğer ki monodoks kullanılsa idi yaşama garantisi var mıydı? hatta düşüktü çünkü ultrason ve röntgen görüntülerinde hekiminizin bunu size beyan etmiş. hastalık eğer ki ilerlememiş erken teşhis edilmiş vakalarda doksasiklin ile sonuç alınma ihtimali olabilir. her canlı yaşayıp ölüyor maalesef (tabi bunun arkasına da sığınalım demiyorum)

    acizane tavsiyem kendi sağlığınız için bununla yaşamayı tercih etmemenizdir.

    #47257 Yanıtla
    Deniz Tekinay
    Ziyaretçi

    Zaman ayırıp verdiğiniz yanıt ve öneriniz için teşekkür ederim. İlk kullanılan antibiyotiği erken kestiklerini düşünüyorum. Bir profesörün nadir bir hastalığı içeren bilimsel makale yayınlayabilmek uğruna tek amacı hayata tutunabilmek olan bir cana kastedebileceğine ihtimal vermek istemiyorum.. ancak tedavi henüz sürerken ötenazi ve nekropsi yapmayı teklif edin demesi, üstelik de dünyada yaşanmış vakalarda hiç bir ayda ölen yokken, 2 ila 6 yıl yaşamış kediler varken bunu söylemesi bende derin şüphe uyandırdı. ayrıca yukarda yazmayı unuttuğum bir husus daha var. ilk tedaviyi bitirme emri her ne kadar onu görebildiğim zamanlarda ilgili görünmüş olsa da röntgen ve iç hastalıkları doktorunun o gün kediye muayene yapmadan aldığı bir karardı. bu kararı bana bildiren ve kızımla asıl ilgilenen uzman hekim de, siz evde nebulizatörle pulmicord ve ventolin vermeye devam edin demişti. ancak klinikte 24 saat vardiyalı mesai olduğundan nebulizatör ilaçlarının reçetesini ertesi gün nöbetçi olan başka bir hekime yazdırmak zorunda kalmıştım. o ilaçları da 5 gün kullandıktan sonra öğrendim ki meğer o arkadaş ilaçları en düşük dozdan yazmış. bunu da aynı klinikte çalışan ve astımlı kedisi için her gün 4 kez 2,5 mg pulmicord ve ventolini serum fizyolojikle sulandırmadan kullanan bir hastabakıcıyla sohbet ederken farkettim. bana yazılan doz günde 4 kez 0,5 mg. pulmicord ve yine 4 kez 0,4 mg. ventolindi. üstelik herbiri 1 mg. serum fizyolojikle seyreltilerek nebülizatöre konacak diye reçete edilmişti. düşünün, kedimi kurtarabilmek için her gün toplamda 1,5-2 saat şırıngayla yaş mama yediriyor, 2-2,5 saat nebulizatörle solunumunu düzeltmeye çalışıyordum.

    ben bu kadar kendimi adarken yaptıkları hata ve ihmal için sadece bu insanların mesleki ve insani yeterlilklerini sorgulayabilirim, ancak ortada bir kasıt varsa ya da kasıtlı birinin telkiniyle yapılmış bilinçsiz hareketler sözkonusuysa hayata veda eden kızıma bir namus borcum var demektir. Buradan yazmayabilirsiniz ancak onu yaşama bağlayan en güçlü bağı kaybetmiş birine gerçeği ortaya çıkarabilmesi için bir tavsiye vermenizi rica ediyorum. röntgen görüntülerini, yapılan tetkik ve kullanılan ilaçları kedi hala yaşıyormuş ve tedavisini planlayacakmış gibi davranarak bir veteriner hekim bu klinikten isteyebilir mi ? Var mıdır böyle akciğer hastalıkları uzmanı tanıdığınız bir babayiğit ?

    #47339 Yanıtla
    Vet. Hek. Dursunali Şimşek
    Anahtar yönetici

    bence de öyle bir ihtimal söz konusu değildir. kasıt olacağını ya da bilimsel bir araştırma olması için bu şekilde eylemler yapılacağını kesinlikle ihtimal vermiyorum.

    kullandığınız dozlar yüksek de olsa bu onu düşündüğünüz düzeyde etkileyeceğini düşünmüyorum

    #47627 Yanıtla
    Deniz Tekinay
    Ziyaretçi

    * peki hocam ilk tedavide baştan 3 hafta uygulayacağız demiş olmalarına rağmen 2. hafta sonunda kortizon + antibiyotik tedavisini kesip bir hafta böyle takip edelim demeleri de mi sizce doğru karar ?

    zira kedi gözle görülür şekilde iyileşmeye, katı mama yemeye, kendi başına su içmeye başlamış, fiziksel hareketliliği artmıştı.

    * ayrıca ilk tedavi öncesi yapılan kan tahlilinde normal sınırın hafif üzerinde çıkmasına rağmen 2. tedavinin 4. gününde o da benim zorlamamla yapılan kan tahlilinde kanda bakteri çıkmaması akciğerlerde enfeksiyon olmadığını kanıtlar mı ? kana karışmayan, lokalize kalan enfeksiyon yok mu ? zaten kedinin süreç boyunca ateşi de normal sınırlardaydı.

    kedim son bir ay neredeyse hiç öksürmedi. onu öldüren bir türlü doğru antibiyotiği verememeleri sonucu bronşlarındaki sekresyonun nefes almasını giderek artan şekilde engellemesiydi. bunu yaratan nedenin üzerine gitmeden nasılsa hastalığın çaresi yok ezberine tutundular. yani kedi belki o hastalıktan bile ölmemiş olabilir.

    yukarda yazdığım iki soruyu yanıtlarsanız sevinirim. iyi akşamlar.

    #47651 Yanıtla
    Vet. Hek. Dursunali Şimşek
    Anahtar yönetici

    muayene etmediğim ve sizin anlatmalarınıza bağlı olarak doğru ya da yanlış deme ihtimalim yok bu konuda benden direkt sonuç odaklı bir karar beklemeyin bunu demek çok zor birçok sebep neden ilşkisi içerisinde karar vermek sallamak olur sadece bu sallama sizi üzebilir ya da sevindirir!

    kanda olmaması enfeksiyonun bittiğini göstermez ama yayılımı kontrol altına aldığının bir göstergesi yolunda bize fikir verir

6 yazı görüntüleniyor - 1 ile 6 arası (toplam 6)
Yanıtla: Broncholithiasis hastalığında antibiyotik tedavisi
Bilgileriniz:




ASLOLAN!
Evcil Hayvanınızın Sağlığı İçin Mutlaka Veteriner Hekim ‘inize Muayene Ettirmenizdir.

Soracağınız tüm sorular anlattıklarınıza göre cevap verilir. Cevap veren kişinin cevabı sadece öneri niteliğindedir. Bu öneri sonucunda doğacak tüm olumsuzluklar cevap verene ya da siteye yüklenemez ve suçlanamaz. Soru soran kişiler şartları kabul etmiştir.