Chiari Benzeri Malformasyon, Kaudal kraniyal fossa yapılarının uyumsuzluğu vardır. Genellikle serebellumun foramen magnumuna fıtıklaşmasına neden olan karmaşık bir malformasyon olarak tanımlanır. Chiari Benzeri Malformasyon en sık köpeklerde tanımlanırken, kedilerde nadiren tanımlanmıştır.
Chiari Benzeri Malformasyonu çeşitli köpek ırklarını etkileyen yaygın bir hastalıktır.
Cavalier King Charles Spaniel ırkı köpeklerde en yaygın olarak etkilenen ırk olarak belgelenmiştir.
Hastalığın kesin nedeni bilinmemektedir. CBM son zamanlarda CKCS %100 insidens ile ırka özgü bir özellik olarak kabul edilmiştir. Yapılan bir çalışmada, MRG bulgularında CKCS’lerin %92 sinde en az bir morfolojik anormalliğin olduğu görülmüştür.
Chiari Benzeri Malformasyon Klinik Belirtiler
Boyun ve servikal ağrı, servikal skolyoz, ön ve arka ekstremite ataksisi, ön ekstremite parezi, nöropatik ağrı, işitme azalma, serebellar herniasyon, vestibüler disfonksiyon, şiddetli lumbosakral ağrı ve servikal miyelopati. 6 aydan 10 yaşına kadar olan köpeklerde belirtiler akut veya kronik ortaya çıkabilir. Genel olarak, klinik belirtilerin ortaya çıkma yaş aralığı geniş olmasına rağmen, çoğu köpekte 4 yaşına geldiğinde belirtiler ortaya çıkar. 2 yaşından küçük olan köpekler, genellikle yaşlı köpeklere göre daha şiddetli klinik belirtilere sahiptir.
Chiari Benzeri Malformasyon Tedavi
Medikal Tedavi
Chiari benzeri malformasyonuna sahip köpekler için ilaçla tedavi ve cerrahi tedavi olasılıkları mevcuttur. Medikal tedavi; ağrı kontrolü, anormal duyusal girişi hafifletme ve BOS üretimini azaltmayı hedefler. Medikal tedavi genellikle klinik belirtileri düzeltse de hastalığın ilerlemesini önleyemez. Sadece geçici bir etki gösterir.
Cerrahi Tedavi
Analjezikler hastalığı kontrol edemediğinde, nörolojik defisitler mevcut olduğunda, hastalık kabul edilemez veya ilerleyici olduğunda cerrahi tedavi endikedir.
Hem cerrahi hem de medikal tedavi uygulanan köpeklerde prognoz hakkında çok az bilgi bulunmaktadır. Bazı hayvanlar nörolojik sorunları nedeniyle ötenazi yapılırken, bazıları da normal bir yaşam sürdürebilir.
Kaynaklar
- Rusbridge, Clare, & Jeffery, N. D. (2008). Pathophysiology and treatment of neuropathic pain associated with syringomyelia. The Veterinary Journal, 175(2), 164–172. doi. org/10.1016/j.tvjl.2006.12.007
- Rusbridge, Clare, & Knowler, P. (2021). The need for head space: Brachycephaly and cerebrospinal fluid disorders. Life, 11(2), 1–13. doi. org/10.3390/life11020139
- Rusbridge, Clare, MacSweeny, J., Davies, J., Chandler, K., Fitzmaurice, S., Dennis, R., Cappello, R., & Wheeler, S. (2000). Syringohydromyelia in Cavalier King Charle spaniels. Journal of the American Animal Hospital Association, 36(1), 34–41 doi. org/10.5326/15473317-36-1-34